六盘水市2026年城乡居民医保新政发布 缴费不变待遇升级

六盘水市2026年城乡居民医保新政发布 缴费不变待遇升级

12月29日,六盘水市召开城乡居民医保参保征缴及基本医疗保险制度省级统筹政策解读新闻发布会,向社会各界详细介绍2026年度医保新政核心内容,涵盖参保缴费、待遇提升、便民服务等关键举措,切实为群众筑牢医疗保障防线。

2026年城乡居民医保个人缴费标准保持稳定,仍为400元/人/年,财政补助不低于700元/人/年,总筹资标准不低于1100元/人/年。集中征缴期为2025年9月28日至2026年2月28日,在此期间参保缴费的居民,自2026年1月1日起享受医保待遇;零星征缴期内,普通群众按1100元标准缴费并设3个月待遇等待期,军人退役及随军未就业配偶、特殊困难人员等特殊群体仍按400元标准缴费,缴费后即时享受待遇。新生儿可享受90天动态参保政策,自出生之日起即可享受保障。

参保资助政策有所调整,特困人员、孤儿等群体个人缴费由相关基金全额资助,低保对象、脱贫不稳定人口等按个人缴费标准的50%享受定额资助,60周岁以上低保边缘家庭老年人等特殊群体定额资助比例为30%。同时,参保长效机制正式实施,取消户籍限制允许凭有效身份证件在常住地、就业地参保,职工医保个人账户代缴范围扩大至近亲属,建立连续参保和零报销激励机制及未连续参保约束机制,进一步稳定参保率。

在待遇保障方面,省级统筹后医保待遇显著提升。“两病”门诊待遇拓展至省外就医,市(州)三级医疗机构慢特病及特药门诊报销比例提高至65%;2026年1月1日起执行新版药品目录,收录药品达3253个,较2024年新增94个。就医报销更加便捷,取消省内异地就医备案,省外就医可通过线上线下多渠道备案,“15分钟医保服务圈”实现乡(镇)、村(居)全覆盖,刷脸就医、医保移动支付等便民服务全面推行,生育待遇享受不再与婚姻、生育情况挂钩,“两病”患者在省内定点医疗机构就诊均可报销。

此外,住院待遇分类进一步细化,新增省级三级医疗机构类别,起付线为1000元,报销比例为55%;生育门诊产前检查年度基金支付限额600元,辅助生殖相关费用按50%比例支付;大病保险起付线提高至7000元,报销区间相应调整,保障力度持续增强。

作者:贵州民族报全媒体 见习记者 陈艳

一审:卢凤蓉

二审:王瑞刚

三审:周明

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六盘水市2026年城乡居民医保新政发布 缴费不变待遇升级

六盘水市2026年城乡居民医保新政发布 缴费不变待遇升级

12月29日,六盘水市召开城乡居民医保参保征缴及基本医疗保险制度省级统筹政策解读新闻发布会,向社会各界详细介绍2026年度医保新政核心内容,涵盖参保缴费、待遇提升、便民服务等关键举措,切实为群众筑牢医疗保障防线。

2026年城乡居民医保个人缴费标准保持稳定,仍为400元/人/年,财政补助不低于700元/人/年,总筹资标准不低于1100元/人/年。集中征缴期为2025年9月28日至2026年2月28日,在此期间参保缴费的居民,自2026年1月1日起享受医保待遇;零星征缴期内,普通群众按1100元标准缴费并设3个月待遇等待期,军人退役及随军未就业配偶、特殊困难人员等特殊群体仍按400元标准缴费,缴费后即时享受待遇。新生儿可享受90天动态参保政策,自出生之日起即可享受保障。

参保资助政策有所调整,特困人员、孤儿等群体个人缴费由相关基金全额资助,低保对象、脱贫不稳定人口等按个人缴费标准的50%享受定额资助,60周岁以上低保边缘家庭老年人等特殊群体定额资助比例为30%。同时,参保长效机制正式实施,取消户籍限制允许凭有效身份证件在常住地、就业地参保,职工医保个人账户代缴范围扩大至近亲属,建立连续参保和零报销激励机制及未连续参保约束机制,进一步稳定参保率。

在待遇保障方面,省级统筹后医保待遇显著提升。“两病”门诊待遇拓展至省外就医,市(州)三级医疗机构慢特病及特药门诊报销比例提高至65%;2026年1月1日起执行新版药品目录,收录药品达3253个,较2024年新增94个。就医报销更加便捷,取消省内异地就医备案,省外就医可通过线上线下多渠道备案,“15分钟医保服务圈”实现乡(镇)、村(居)全覆盖,刷脸就医、医保移动支付等便民服务全面推行,生育待遇享受不再与婚姻、生育情况挂钩,“两病”患者在省内定点医疗机构就诊均可报销。

此外,住院待遇分类进一步细化,新增省级三级医疗机构类别,起付线为1000元,报销比例为55%;生育门诊产前检查年度基金支付限额600元,辅助生殖相关费用按50%比例支付;大病保险起付线提高至7000元,报销区间相应调整,保障力度持续增强。

作者:贵州民族报全媒体 见习记者 陈艳

一审:卢凤蓉

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